
キンバリーとマークの率直なアイデアは、毎年人気の「注目すべき 20 の問題」ウェビナーで始まります。 2020年の前例のない出来事の後、議論すべき問題は確かに20以上ありますが、私たちは労働者災害補償、医療、リスク管理に関連する影響の大きい問題に焦点を当てました。 1
以下はすべて、すべてのリスク管理者および保険専門家が 2021 年に監視すべき重要な問題です。
1. ヘルスケアウォッチ
ジョー・バイデン大統領の医療計画は、彼のアプローチが医療費負担適正化法に基づいて構築されると予想されているため、ACA 2.0と呼ばれています。公的選択肢を長年支持してきたバイデン大統領は、消費者に民間保険を継続する選択肢とともにメディケア型の医療プランへのアクセスを与える可能性が高い。 ACA に従って、2017 年に削除された個人の義務と関連する罰則が復活することが期待されます。
2020 年のほとんどの期間、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) による対面ケアの制限により、雇用主の医療支出は大幅に減少しました。多くの雇用主は 2019 年よりも支出を減らしており、平均で約 0.5 ~ 2% の節約となっています。支出減少の最大の部分を占めたのは外来診療の設定と入院だった。しかし、パンデミックの影響で医薬品コストは予測通り約6%増加した。
遠隔医療は、アクセシビリティがますます高まっているため、人気が高まり続けています。政府の規制に依存しているため、その長期的な使用はまだ不明ですが、その使用に慣れている医療提供者からは短期的には継続的な使用が期待されています。
2. 政治的二極化
民主党が下院で僅差で過半数を占め、分裂した上院を支配しているため、特にバイデン大統領が歴史的に政治的に穏健派であることを考えると、抜本的な変化や漸進的な変化が起こるかどうかは不透明だ。労働長官に指名されたマーティ・ウォルシュ氏は元労働組合指導者であり、組織労働の強力な支持者であったため、特に労働安全衛生局の執行と独立請負業者の分類に関して、労働省の政策変更の可能性が予想される。
政治的な二極化は、私たちの歴史の多くにおいて継続的な紛争を生み出してきました。国民の信頼を回復し、紛争を減らし、我が国のより良い道を提供するために、やるべきことはたくさんあります。
3. 雇用主にとっての新型コロナウイルスワクチンに関する考慮事項
雇用主は現在、従業員にワクチン接種を義務付けるかどうかの選択肢を検討中です。主に従業員を在宅勤務させている雇用主は、一般の人と直接仕事をしている雇用主に比べて懸念が少ないものの、ワクチン接種の義務化政策に関してはどの雇用主も疑問を抱いている。 2020年12月16日に発行された雇用機会均等委員会(EEOC)の最新ガイドラインでは、雇用主は以下を含むいくつかの制限付きで労働者にワクチン接種を義務付けることができると記載されています。
- タイトル VII 宗教上の免除
- アメリカ障害者法による配慮
- EEOC 法または連邦、州、地方自治体に適用される追加の権利
すべての雇用法と同様に、ワクチン接種を義務付ける雇用主の義務をめぐって訴訟が起こる可能性があることを想定してください。これらの政策を策定する際、雇用主は従業員だけでなく、彼らが関わる一般大衆からの期待も考慮することになります。
4. サプライチェーンの多様化
米国の医薬品製造に使用される必要な成分の80%が中国とインドから来ているため、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)は米国の医薬品サプライチェーンに重大な混乱を引き起こした。個人用保護具に使用される必須要素の約 80% も中国が担当しており、パンデミックの初期には不足が生じました。
こうしたサプライチェーンの混乱は広範囲に及び、重要な部品については輸入品に依存せず、供給源を多様化する必要があることが示されました。多角化により、自然災害、政情不安、貿易制裁、その他のパンデミックなどの予期せぬ出来事に対する企業の回復力が高まります。
5. 公衆衛生政策
数十年にわたる公衆衛生の成果には、小児ワクチン接種プログラム、飲料水のフッ素添加、HIV/AIDS 撲滅への世界的な取り組みなどが含まれます。いくつか例を挙げると、準備と対応能力、健康被害への対処と診断、国民への情報提供と教育、地域社会の強化と動員など、私たちが依存すべき公衆衛生サービスは数多くあります。
しかし、連邦政府と州の公衆衛生当局間の連携不足により、パンデミックへの計画や対応が不十分になった。公衆衛生への取り組みの成功は公衆衛生に対する人々の信頼にかかっていますが、コミュニケーション不足、メッセージの混在、アプリケーションと期待の不一致が課題をさらに悪化させました。
米国の公衆衛生分野は、健康と福祉に対する予防や非医学的アプローチについて、明確で説得力のある主張をするのに一般的に苦労してきました。公衆衛生は、リーダーが信頼の構築とコミュニティの共通の価値観とのつながりに重点を置き、参加を促し、積極的に耳を傾けることから恩恵を受けるでしょう。
6. 新型コロナウイルス感染症に関する請求の展開
労働災害補償業界では、新型コロナウイルス感染症による数万件の請求が行われている。業界のデータによると、これらの請求の大部分は少額であり、平均支払額は 1,000 ドル強です。しかし、業界では、死亡事故やICU入院の延長につながったケースで100万ドルを超える賠償請求も多数発生している。新型コロナウイルス感染症による長期的な健康への影響が明らかになるにつれ、これらの主張についてさらなる展開が見られる可能性がある。
企業は、事業中断、雇用主責任、一般責任、雇用慣行責任、さらには取締役や役員の補償など、他の分野でも新型コロナウイルス感染症関連の訴訟を起こしている。
7. 従業員福利厚生の進化
2021 年には、雇用主は職場のメンタルヘルスと幸福への取り組みにさらに重点を置くことが予想されます。オンデマンド オプションを備えたメンタルヘルス アプリやビデオなど、遠隔医療の継続的な使用に伴う雇用主のサービスはさらに増えています。 Center for Workplace Mental Health は、新しいプログラム Notice など、職場の幸福のために雇用主に豊富なサポートを提供しています。話す。 Act at Work は、企業のリーダーが雇用主と組織のメンタルヘルスについて理解を深めるためのトレーニングを提供しています。
パンデミックにより多くの失業者が出て以来、財務の健全性を理解することは全国の従業員にとっての最大の関心事となっている。多くの雇用主は、401K プロバイダーと提携して、従業員の予算編成や経費の予測を支援するウェビナーやオンライン ツールを提供しています。また、グループの健康ソリューションは、従業員が自己負担額、控除額、質の高いケアの選択肢について理解を深めるのに役立ち、最終的にはコストを削減し、治癒時間を短縮します。
柔軟な勤務スケジュールと休暇プログラムが 2021 年に変更されます。労働者が子供のオンライン学習のニーズや介護の機会に直面しているため、多くの雇用主が採用している選択肢は、スケジュールを分割したり、開始時間を早めたり遅らせたりすることです。さらに、パンデミックは多くの人に経済的な問題を引き起こし、労働者のストレスと不安を増大させています。より健康で生産性の高い労働力を生み出すには、仕事から離れる時間を許可し、奨励することが必要です。
8. 労働者災害補償の再定義
新型コロナウイルス感染症(COVID-19)に対する推定は、労働者災害補償が職場での外傷性事故のみを対象とする当初の設計を超えて拡大し続けていることを示す最新の例にすぎない。より多くの症状や病気が仕事に関連しているとみなされ、より多くの推定法が可決されるにつれ、労働者補償と集団の健康の間の境界線は曖昧になり続けています。
9. 併存疾患としての新型コロナウイルス感染症(COVID-19)
新型コロナウイルス感染症の長期的な影響についてはまだほとんどわかっていませんが、回復から数か月後に新たな症状を経験する患者の数が増えていることはわかっています。これらの症状は、血栓から、脳霧や錯乱などの神経症状、息切れなどの継続的な呼吸困難まで多岐にわたります。特に医療従事者や ICU 患者において、不安、絶望、うつ病、心的外傷後ストレス障害などの心理社会的影響も報告されています。
新型コロナウイルス感染症患者の大部分がこの病気による長期にわたる身体的および精神的副作用を発症した場合、今後数年間の保険請求に影響を与える可能性があり、さらには肥満や糖尿病などの既存の併存疾患に匹敵する可能性さえあります。
10. 新型コロナウイルス感染症以降の分析とベンチマーク
保険業界とリスクマネージャーは、業績を分析し、将来のエクスポージャーを予測するために保険数理モデルとベンチマークに大きく依存しています。分析とベンチマークの中核となる前提の 1 つは、ほとんどの分析コンポーネントが過去と同様の条件下にあるということです。しかし、パンデミックにより、将来的にこれらのモデルの妥当性が疑問視されるいくつかの変数が分析に導入されました。
労働者災害補償では、頻度モデルが混乱し、治療、訴訟、職場復帰に遅れが生じています。保険会社はまた、将来のパンデミックの潜在的な影響を考慮した新しいリスクモデルを開発する必要もあります。
11. 介護に取り組む雇用主
パンデミックの前から、雇用主にとって介護の課題は増大していました。在宅勤務、学校閉鎖、放課後プログラム、デイケア、高齢者介護プログラムなどにより、その影響はさらに拡大しました。介護者でもある従業員をサポートするには、まず介護が従業員に与える影響を理解する必要があります。次に、支援ツールを提供する政策、プログラム、福利厚生を導入します。これらには、仕事と介護のバランスをサポートするサービスや、介護者を調整または見つけるためのケース管理サポートが含まれる場合があります。このようなプログラムを推進している雇用主は、従業員の同僚グループを利用して人事担当者やビジネス リーダーと連携してプログラムを作成および実施し、有効性に関するフィードバック ループを提供しています。
12. 規制負担の拡大
パンデミックのさなか、規制当局は保険金請求報告、新型コロナウイルス感染症追跡、保険料徴収、職業分類に関する新たな規制を発表した。最新の情報を収集するにはシステムを変更する必要があり、これらの追加要件を満たすためにすでに拡張されているリソースを調整する必要がありました。
これらの規制変更はすべて、利害関係者からの意見がほとんどない状態で行われ、要件の増加により、雇用主、第三者管理者、保険会社を含む関係者全員に追加の管理コストが追加されました。一時的な緊急事態に関する規則や規制は拡大し続けており、衰える気配はありません。
13. 労働力の進化
2020 年 3 月の在宅勤務への大幅な移行後、企業はパフォーマンス、生産性、職場の安全に取り組む際のアプローチを調整しました。従業員エンゲージメントとテクノロジーは、この移行による多くの影響のほんの一部にすぎません。ソーシャルディスタンスとオフィスの再設計と一貫したコミュニケーションは、従業員をフルタイムまたはパートタイムでオフィスに復帰させた企業にとって成功していることが証明されています。
在宅勤務方針を継続することを選択した企業にとって、いつ従業員を復帰させるかについては未解決の疑問が数多くあります。従業員が快適に復帰できるかどうか、ワクチン接種が義務化されるかどうか、さらには感染急増が沈静化するまで待つだけかどうかなど、すべてがオフィス復帰の可能性の原因となります。職場復帰がいつ現実的な選択肢になるかに関係なく、パンデミック後にはリモートワークの機会が拡大することが予想されます。
14. 経済回復
パンデミックは大幅な失業者の増加を引き起こしており、サービス産業の低賃金労働者が最も大きな影響を受けている。実店舗の小売業者はパンデミック前からすでに苦境に立たされており、2020年には大手小売業者29社が全国で1万店以上を閉鎖した。旅行やホスピタリティなどの業界は、2019年の収益が少なくとも2022年まで回復すると予想されている。これらの業界は依存度が高いため、出張の場合、企業は旅費の必要性を再評価しているため、全額が返還されることはないかもしれません。
政府の援助パッケージが拡大される可能性はあるが、それは一時的な解決策にすぎない。結局のところ、人々が職場に復帰するまで経済は完全には回復しない。つまり、広範なワクチンの配布、政府の制限の解除、そして恒久的に避難している従業員のための新たな雇用の機会が必要となるだろう。
15. 保険のイノベーション
自動化を含む保険金請求処理の新しいモデルは 2021 年から 2022 年にかけて引き続き登場し、イノベーターと従来のプロバイダーの間の格差は拡大すると予想されます。消費者のジャーニーとエンゲージメントは物質的な方法で進化し始め、オンデマンドのツールとソリューションが推進されます。顧客エクスペリエンスをさらに重視することで、組織は消費者の教育、計画、意思決定、サービスの調整を支援するサポート モデルを中心に設計を再考する必要があります。
テクノロジーの進歩と以前は提供されていなかったモデルの登場により、価格モデルが調整されることが予想されます。新しいモデルに参加したいと考えている早期導入者は、イノベーションの学習とパフォーマンスを形成し、価値と価格設定に関する透明性のある議論に参加するのに役立ちます。
16. 保険市場の課題
2020年、企業は複数の補償分野で大幅な価格上昇を経験し、保険会社は歴史的かつ予測が困難な損失へのエクスポージャーを削減するために保険契約限度額を引き下げた。再保険会社は、引受意図に関する曖昧さを排除し、除外を強化するために契約文言が変更され、1/1更新の大幅な値上げを報告した。パンデミックによる損失を労働者災害補償条約から除外することは、保険会社がそれらの損失に対して利用できる再保険を持たなくなることを意味する。
労働者災害補償保険は、昨年比較的安定している商業保険の 1 つです。雇用主の給与の減少により、2020年には保険料と保険金全体が減少した。保険会社の投資収益に影響を与える歴史的な低金利や、長期保険金支払いの割引など、いくつかの要因が保険会社に価格調整の圧力をかけている。また、保険金請求の頻度によって決まる保証費用市場と、保険金請求の重大度によって決まる保持市場との間には、大きな違いがあります。致命的な傷害の保険金請求の費用は、医療インフレをはるかに上回る速度で上昇し続けています。
リスク管理者は今年も同様のことがさらに増えることを期待する必要がある。複数の補償分野で損失が拡大し続ける中、保険会社はこれらの保険分野で利益を生むための適切な価格設定を見つけようとしている。さらに、保険会社が意図しない保険金請求を避けるために保険契約の文言を厳格化しているため、補償範囲のギャップが生じています。たとえば、多くの保険契約や再保険契約では、感染症に対する厳格な除外規定が追加され、以前は適用されていたレジオネラ症などの疾患に対する補償は除外されています。
17. サイバーリスク
ディープフェイク動画、フィッシングやランサムウェア攻撃の増加、リモートワーカーの脆弱性の増加などが、サイバー脅威の過去最高レベルの増加につながっています。脆弱性があると、組織は数百万ドルの身代金、データ漏洩、取り返しのつかない評判の損傷にさらされる可能性があります。ハッカーがより巧妙かつ組織化されているため、常に警戒を続けることが重要であり、従業員のトレーニングを無視することはできません。
18. 公共部門の課題
パンデミックによる経済不況により、地方自治体は売上税、ホテル税、所得税などの税収が大幅に減少した。公共部門は、公衆衛生費やパンデミック環境での運営に関連するコストの増加に直面していました。さらに、大都市では内乱や暴動が発生し、数十億ドルの公共財産に損害が発生し、法執行官に数千人の負傷者が出ました。
法執行機関は、人員配置と採用の減少、退職者の増加により、さらなる課題に直面しています。こうした障害がある中、年金は依然として大幅な積立不足であり、退職が加速すると年金が枯渇する可能性がある。最終的には、2020 年の出来事により公共団体が直面するコストが増加し、これらすべてのコストを支払う納税者の負担が増加することになります。
19. 業界への関与に関する教訓
2020 年には、ほとんどのカンファレンスが初めての仮想イベントを主催するように進化しました。多くの業界関係者がバーチャル疲労に懸念を表明し、対面イベントに戻ることを切望しているが、パンデミック前のカンファレンスの価値が疑問視されている。企業がオンライン認定に適応し、バーチャルで見込み客を探し、イベント以外でクライアントと提携するようになったことで、組織はこれらのカンファレンスの投資収益率に疑問を抱いています。最終的には対面式のイベントに戻りますが、ブースは小さくなり、参加者は減り、地元や地域の参加がより重視されることが予想されます。
20. 訴訟管理
パンデミックの制限により、全国の裁判所は訴訟書類の大幅な部分の延期を余儀なくされ、労働者災害補償行政裁判所と民事訴訟の両方で訴訟の遅延を引き起こしている。これらの遅延により、訴訟に関連する管理コストとともに請求のリスクが増大する可能性があります。このような遅延に対処する際には、訴訟の対象となるものを慎重に選択することが最善であるかもしれません。
専門家解説記事で表明された意見は著者のものであり、必ずしも著者の雇用主または IRMI が保持しているわけではありません。専門家解説記事およびその他の IRMI オンライン コンテンツは、法律、会計、その他の専門的なアドバイスや意見を提供することを目的としたものではありません。そのようなアドバイスが必要な場合は、弁護士、会計士、またはその他の資格のあるアドバイザーに相談してください。
1 アーカイブを聴く「2020 年に注目すべき 20 の問題」ウェビナー全体の一部です。 Twitter で @outfrontideas をフォローしてくださいキンバリーとマークの率直なアイデア今後のイベントやウェビナーの詳細については、LinkedIn をご覧ください。